疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华

1、认真执行消毒隔离制度,按规定路线进入手术室。进更衣室前先换拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

2、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

3、灭菌包应储存在无菌物品柜内，有效期为1周，过期应重新消毒，布类敷料包皮无残缺破损及缝补，不潮湿。

4、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃,60min。

5、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

6、更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。

7、破伤风、气性坏疽等特异染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分钟。用过的敷料送大地维康公司焚烧。不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。

8、手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次生物指示剂检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测）。

9、各手术间周期清洁消规定。

10、任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐*面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至*面以下，必须重新灭菌后才能使用。

11、一般感染手术（如脓肿切除）

12、门诊参观、学习、实习要经过医科或护理部的批准，要有固定的场所。

13、参观制度

14、巡回护士要充分准备，尽量减少外出和走路，不要随便打开手术间的门。

15、国家品监督管理部门审批的产品，说明书未界定一次性使用的导管，应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理

16、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应到指定隔离诊室疹治，并及时消。

17、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。

18、废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集后集中处理。

19、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程，认真检查各种无菌物品，实施标准预防。

20、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

21、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期为一周，过期后要重新消，川流蒸煮包皮无瑕疵，不缝，不潮湿。

22、严格执行机器清洗过程。手术器械及物品要先尽量打开或拆下有污染、酶清洗、洗涤、消灭菌、关节、缝隙、牙槽的器械，确保设备的清洁度，保证清洗效果和灭菌质量。做好内窥镜清洗消灭菌的记录。

23、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

24、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将含氯或溴消剂1 000MGL ~ 2 000MGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时，应使用含氯消剂5000mgL ~ 10000mgL，至少浸泡60min，然后按照清洗消程序处理。

25、患有上呼吸道感染或其他传染病的职员应限制进入手术室。

26、麻醉用具应定期清洁、消，接触病人的用品应一人一用一消；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

27、洗手刷应一用一灭菌。

28、布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。

29、产房所用物品，应按规定定期消，每月做细菌监测，保留监测结果。

30、加强抗感染物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐性的监测。

31、室内坚持安静、整洁，工作人员做到四轻，病室应定期通风、换气、消，湿式擦拭物体表面及地面，洁具专用，每月做空气、物体表面、医护人员手细菌监测并记录结果。

32、各种医疗用具用后必须消，新生儿用具每日消，每月食具细菌监测一次。

33、严格探视制度，探视者应着清洁服装，洗手后方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。

34、对每位病人操作前后，必须洗手或手消，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

35、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消。

36、内窥镜室诊查区、洗涤消区、清洁区划分明确，坚持室内清洁，操作结束后严格进行消处理。

37、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

38、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。

39、各种器具应及时消、清洗；各种废弃标本应分类处理。

40、加强透析液制备输入过程的质量监测。

41、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应到指定隔离诊室疹治，并及时消毒。

42、医务人员的手要随时流水清洗和消毒。

43、必须严格按*颁发的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。

44、各清洁组负责医院环境的清洁工作，每个医院员工有义务保持环境的清洁。医院职工工作的内容主要包括;

45、清洁组与其他有关部门的职责分工：

46、1各清洁组负责清洁属于自己的卫生区域。

47、4运送病人的工具(含救护车)由司机负责清洗。

48、2清洁员在工作时不要将工具任意堆放，以至影响其他人员工作或引起道路堵塞。

49、负责本作业区域的各项保洁工作，达到质量合格，符合贯标标准;

50、服从调动听从指挥，自觉遵守医院的各项规章制度;

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华扩展阅读

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展1）

——手术室管理制度 60句菁华

1、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。

2、每日对使用中的消毒液浓度进行监测，并能熟练掌握配制方法。

3、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃，60min。

4、术后污敷料定点放置，按规定处理。手术废弃物置于黄色塑料袋，封闭运送指定地点。医务人员脱下的手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手术室。

5、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

6、术前按手术扩手术者的要求准备*用物及软垫，要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。

7、定期检查和维护*车，安全运输病人，搬运时动作轻巧、规范，防止病人坠床。

8、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告（需有医务处盖章）等。

9、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。

10、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

11、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。

12、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。

13、严格执行手卫生规范，配置外科手消毒设施，每月定期进行手卫生质量检测。

14、手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。

15、环境管理：

16、1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

17、严格区分三个区域：非限制区（污染区）、适用区（清洁区）、限制区（无菌区）。

18、灭菌包要存放在无菌物品柜内，有效期为一周，过期后要重新消，川流蒸煮包皮无瑕疵，不缝，不潮湿。

19、手术间每天按时进行紫外线空气消。消时间为45分钟，每天两次，每周紫外线灯用95%的酒精棉球擦拭，每月监测一次紫外线灯。一个月一次，干净的手术室空气培养分为100级13点、100级9点、100级7点、10万级5点、暴露时间30分。

20、气象台污染处理过程应符合《消技术规范》的规定和要求。首先将含氯或溴消剂1 OOOMGL ~ 2 OOOMGL浸泡在30min~45min中，有明显污染物时，应使用含氯消剂5OOOmgL ~ 10000mgL，至少浸泡60min，然后按照清洗消程序处理。

21、根据手术患者和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间。对烟台手术要做好烟台之间的消工作，保证消时间和消效果。

22、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。

23、在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术*，核对无误方可进行手术。

24、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

25、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。

26、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。

27、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。

28、立即准备好抢救物品及药品。

29、做好病情及抢救记录。

30、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。

31、认真记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。

32、一般过敏反应，应密切观察病人病情变化，做好记录，安慰病人。

33、接到停水通知后，尽可能多备用水。

34、安抚病人家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪、尽力保证病人的生命安全及国家财产安全。

35、主动协助保卫人员的调查工作。

36、关好临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

37、维持秩序，防止混乱发生。

38、限制其他人员进入，患有上呼吸道感染、皮肤化脓性感染或其他传染病的工作人员不得进入手术室。

39、一次性物品存放要求：放置在阴凉干燥的货架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，距屋顶≥50cm。

40、导管分类放于专用柜内，专人保管，做好登记，使用后导管作为感染性废物放入黄色垃圾袋内焚烧处理。

41、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，拖布及一切卫生用品要分开使用，并有明显标志。

42、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

43、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃，18min或132℃，30min，或121℃，60min。

44、各科选择忌日，术前1日上午10时30分之前要发送手术通知书、急救手术，先口头通知后再补充手术通知书。

45、严格区分限制区（无菌区）、适用区（清洁区）、非限制区（污染区），区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间根据无菌、非无菌、污染手术丢失进行操作。

46、可以按照仔细洗手和洗手的消方法及程序，每月培养一次手术医生、洗手护士的手指进行调查。

47、巡回护士要充分准备，尽量减少外出和走路，不要随便打开手术间的门。

48、做好各种物品的最终消。

49、严格执行卫生、消制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。

50、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

51、坚持室内清洁卫生，每日用消液拖地两次，对室内空气应定期进行消监测。

52、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。

53、工作人员入室前应严格洗手，消、更衣。患有皮肤化脓及其他传染病的工作人员不得入内。

54、对每位病人操作前后，必须洗手或手消，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

55、浸泡内窥镜的消液选择应贴合要求，浸泡完全，时间贴合要求。

56、医务人员的手要随时流水清洗和消。

57、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消。

58、对血液透析机定期消，严格监测；一次性透析器不得重复使用。

59、工作人员定期体检，操作时必须注意消隔离。加强个人防护。

60、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等化验检查。

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展2）

——手术室管理制度 50句菁华

1、严格划分三个区：非限制区（污染区）、半限制区（清洁区）、限制区（无菌区）。

2、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完整性及灭菌日期。无菌包打开后虽未使用，视为污染，必须重新灭菌。

3、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

4、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。

5、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。

6、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

7、严格执行标本管理制度，术中病理标本及时交于巡回护士管理，应有专人负责清点，认真做到四查四对制度。

8、将病历首页与柜台手术程序单核对。

9、查环境（内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况）

10、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。

11、所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。

12、手术人员离开手术室外出时，应更换外出衣鞋，手术完毕后，衣裤鞋帽口罩要交还，保持更衣室环境卫生。

13、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。

14、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

15、1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

16、2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。两台手术间进行空气消毒。

17、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

18、能监控每天使用的消液浓度，熟练掌握配方方法。

19、手术室手术间严格的卫生、消系统。每天术前和术后进行湿擦拭清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，未清洁消的手术间不能继续使用。每周进行一次彻底的卫生清洁，使用的扫帚、抹布严格区分。

20、注意环境安全。

21、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。

22、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。

23、关好临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

24、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

25、组织病人撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。

26、维持秩序，防止混乱发生。

27、注意防止有人趁火打劫。

28、布局合理，洁污分开。介入手术室的整体布局要符合手术室的无菌要求，还要有适合X线机工作的环境。

29、凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区戴口罩，要做好自身防护。

30、按照规范要求做好终末处理，进行医疗废物的分类收集、每天交接登记。

31、所有器械包、敷料必须由消毒供应中心进行清洗消毒，严禁采用浸泡消毒方法灭菌。

32、医务人员使用无菌物品和器械时，应当检查外包装的完整性、包外化学指示胶带、包内指示卡和灭菌有效日期，如有疑问不得随便使用。

33、使用含氯消毒剂浸泡毛巾、湿化瓶、吸引瓶等应当每天更换、测试含氯浓度并记录。

34、可以按照仔细洗手和洗手的消方法及程序，每月培养一次手术医生、洗手护士的手指进行调查。

35、进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。

36、医务人员必须严格遵守消灭菌制度和无菌技术操作规程。

37、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。

38、加强抗感染物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐性的监测。

39、加强对各种监护仪器设备，卫生材料及病人用物的消与管理。

40、对特殊感染或高度耐菌感染的病人，严格消隔离措施。

41、新生儿出院后，其床单元、保温箱等，应彻底清洁、消。

42、对每位病人操作前后，必须洗手或手消，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。

43、凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消。

44、工作人员清洗消内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。

45、每日监测使用中消剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。

46、医务人员的手要随时流水清洗和消。

47、进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家品监督管理部门颁发的许可证。

48、指定地点收集污物，避免在病房清点，专车、专线运输。运送车辆洁污分开，每日清洗消。

49、认真执行衣物清洗的规章制度，分类清洗。被血液、体液污染的衣物应单独消、清洗。消采用含氯消剂，消时间不少于30分钟；消一般物品有效氯含量500mgL，消污染物品有效氯含量500mgL，煮沸消为20—30分钟。洗涤剂的洗涤时间为1小时。传染病污染的衣物，封闭运输，先消后清洗。

50、工作人员作好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后洗手。

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展3）

——隔离手术室的管理制度 40句菁华

1、按手术通知单接病人，入手术室巡回护士应按病历进行核对，内容包括：病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。

2、术前按手术扩手术者的要求准备*用物及软垫，要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜，固定时防止损伤肌肉及神经。

3、各类手术器械打包前，应检查器械及其附件的完整性，功能是否良好。

4、术前应检查手术室内各类电器的备用状况，术中严格遵守电器使用常规，安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护，防止意外切割伤。放置电极板应*坦，位置恰当，接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。

5、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。

6、术中所需用物必须实行二人四遍法，并认真记录签名，数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记，掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。

7、接台手术时，必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室，环境消毒后才能接受第二位病人室。

8、将病历首页与柜台手术程序单核对。

9、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。

10、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。

11、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”（原因、经过、结果、措施、教训）原则，做出相应处理。

12、实习护士发生差错、事故时，根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等，由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。

13、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

14、巡回护士应做好充分准备，尽量减少外出和走动，手术间的门不要随便打开。

15、做好各类物品的终末消毒。

16、器械、敷料、针筒、手套、引流瓶等均应浸泡消毒后按常规处理。

17、手术间开窗通风，用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面、拖地，用紫外线消毒空气。

18、就地手术为原则，采用一次性敷料、器械、针筒为好，门口挂隔离牌。

19、酒精浸泡液测试每日一次，比重保持在0.70~0.75之间，并有记录、签名。

20、肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小时消毒一次。

21、认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm、各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包外贴3M胶带，进行化学监测（胶带长度按要求）。敷料包不超过5Kg；金属包不超过7Kg。

22、疑似或确诊朊毒体感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装，袋外粘贴标识，集中回收处置。可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于lmol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照清洗消毒流程进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃，60min。

23、根据手术病人和手术部位的污染及感染情况合理安排手术间；对连台手术应做好连台之间的消毒工作，保证消毒时间和消毒效果。

24、患有上呼吸道感染或其他传染病的工作人员，应当限制进入手术室工作。

25、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。

26、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程，认真检查各种无菌物品，实施标准预防。

27、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。

28、每月进行手术切口感染病例检查、统计与分析，查找手术切口感染的原因，制订整改措施，逐项落实。各项质量控制过程的记录完整、真实、连续、准确，便于追溯，资料保存≥3年，均有记录可查。

29、手术室内保持安静，不可大声说笑。禁止带私人通讯工具入内，除特殊紧急情况外，一般不传私人电话。

30、患呼吸道感染、皮肤病、面部、颈部、手部有感染者，原则上不可入室。若必须入室须戴双层口罩，感染部位要严密封闭。

31、按手术通知单和病历查对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、化验单和药物等。

32、手术室各种物品应定位放置，用后及时归还。手术室一切器械物品未经领导允许，一律不得外借，以确保手术所需，防止院内交叉感染发生。

33、在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

34、1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。

35、环境管理：

36、4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。

37、手术切下的标本妥善保存，由专人负责送检，与病理科严格交接。

38、手术间物品摆放整齐，干净无尘，无血迹，个人物品和书报不得带入手术室，手术间内热敷包装严禁。

39、认真执行消规格，按规定规格包装，排气压力灭菌最大大包的体积为30cm30cm25cm不能超过。事前真空及脉动真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm30cm50cm。各种热敷袋、器械袋均放入灭菌指示卡，包外贴3米胶带进行化学监测（胶带长度按要求）。穿衣套餐5公斤；不超过。金属包是7公斤以下。

40、手术室手术间严格的卫生、消系统。每天术前和术后进行湿擦拭清洁消，墙面擦拭高度为2—2.5米，未清洁消的手术间不能继续使用。每周进行一次彻底的卫生清洁，使用的扫帚、抹布严格区分。

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展4）

——疫情防控社区网格化管理制度 50句菁华

1、密切配合。上级检验检疫机构监督人员对公司疫情防控管理工作进行监督、指导、帮助和协调。

2、放假离校的学生在未接到学校返校通知前禁止提前返校。

3、疫情防控期间，学校全面落实封闭式管理要求，内防扩散、外防输出，所有入校人员均需按规定进行体温检测，符合相关要求方能进入校园。

4、上课期间只留一个出入口，无关人员及车辆不得进入校园。在放学人流高峰时段增加的出入口要严格管理，只出不进。学校安保人员要引导接送学生的家长不在校门口聚集、逗留，严禁家长进入校园。

5、对食堂工作人员、保安保洁、生活老师等寒假期间旅居史、疫区人员接触史和健康进行过程监测，“一人一案”建立台账。提前对食堂从业人员进行健康体检，开展安全操作培训，体检和培训合格后方可上岗，总务处要在开学前一周落实完成。

6、上课期间全程佩戴口罩，并指导学生正确佩戴口罩，尽量避免与学生近距离接触，课下答疑与学生保持1米以上距离。

7、学校每日对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共区域进行消毒，尽量不乘坐电梯。

8、回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。

9、返校工作条件。教职工无流行病史、近14天身体正常，杭州健康码为绿码，且健康申报表经学院审核符合返校条件。4月10日以后湖北省、黑龙江省（哈尔滨市和绥芬河市）、内蒙古自治区（满洲里市）、广东省（广州市、深圳市、揭阳市）重点疫区返校人员必须提供血清抗体及核酸检测报告。

10、工作期间不串门、不聚集、减少面对面交流，保持距离。如有必要组织线下会议、培训的，应减少参加人员，保持防护间距。

11、疫情防控期间，学院原则上不安排出差，特殊情况需要报备审批。所有教职工外出须各单位、部门负责人审批；中层副职及以上人员外出须经分管院领导审批，所有审批均须报人事处备案。

12、本规定由学院新冠肺炎防控领导小组教师与教学管理组负责解释与修订。

13、开学前，各部门再次核实教职工健康状况、居住地、联系方式及家庭成员情况等信息，并要求本人手写填报《周口市返校前14天人员健康状况追踪表》、《周口职业技术学院教职工健康状况登记卡》和《周口职业技术学院教职工健康承诺书》（以下简称三表），交部门负责人签字盖章，打印无效。如有发热、乏力、干咳等可疑症状，立即报告学校并及时就医。

14、及时对进入场地人员进行登记、测量体温，并对异常情况报请上级部门迅速依法采取紧急措施。

15、体育场所疫情应急管理预案小组成员在各自职责范围内，做好突发事件应急处理的相关工作，切实履行各自职责。

16、市场防控应急办公室。

17、经检大队。

18、基层分局。

19、对发生疫情的市场，要维护好现场秩序。迅速调查了解疫情发生的现状、发展趋势等基本情况，按要求做好相关处置工作。

20、在当地*统一领导下，协助配合有关部门迅速关闭疫点市场畜禽制品销售区或整个市场，并按当地*要求，做好相关善后工作。

21、立即向当地动物防疫监督机构、*门和工商部门通报。

22、配合*有关部门做好现场的处置工作。

23、常抓不懈，养好习惯。

24、严格执行学校突发疫情灾害事件报告程序。在传染病暴发、流行期间，对疫情实行日报告制度和零报告制度。各校应严格按程序逐级报告，确保信息畅通。

25、发现疫情要立即报告，任何部门和个人都不得瞒报、缓报、漏报突发事件。对违反规定的部门和个人，要严格疫情报告责任追究制度，依法查处，追究责任。

26、日检：每早关注学生的健康状况，统计出勤人数。

27、突发疫情灾害事件处理工作小组负责灾后的善后处置工作，及时调查灾情损失情况，伤亡人员情况，并形成书面材料上报，做好受伤人员的救治和灾后现场处理、恢复正常教学秩序及重建等工作。

28、配合有关部门进行事故的调查处理，做好事故的善后抚恤及处理工作，并与保险公司等单位取得联系，依法处理，协调赔偿，努力维护学校和社会的稳定。

29、健全各项传染病管理制度，及时汇总、分析学校传染病信息，采取必要的防控措施，做好相关工作记录。

30、信息报送制度

31、利用多种形式组织开展防控传染病的预防、宣传和法制教育，提高广大师生员工的法律意识、公共卫生意识和自我保护能力，摒弃随地吐痰、乱扔垃圾等陋习，勤洗手、勤通风，养成良好的卫生习惯。

32、通过家长会或向家长发放通知书的形式向家长讲解预防传染病知识，以取得家长的配合和支持。

33、学生或教职工在校内出现传染病，在领导小组的统一安排下，要求传染病者立即戴防护口罩、手套，到学院隔离室休息，并立即通知疾控中心。

34、通风工作：每天上、下午上班时，必须打开全部门、窗通风；尽量不使用空调，要使用空调，必须定期换气。

35、全面暂停线下培训活动。各类培训机构在疫情一级响应解除前，全面暂停线下教育培训活动，涉及与机构有关的所有集体活动一律停止。各培训机构要在门前醒目处张贴暂停培训公告，并通过电话、微信等方式做好学生及家长的解释工作。

36、做好复课前返校人员疫情筛查。详细统计每一名师生员工的疫情筛查情况，对出现发热、咳嗽、乏力等症状的，主动报告主管机关和所在社区，要求及时就医，确保每一名师生复课前居家隔离时间不少于连续14天。

37、做好疫情防控操作。每天按规定监测进入机构的教职员工和学生健康状况，体温超过37.3℃的发热者、咳嗽者，须按疫情处置流程立即就近送至定点医院就诊，同时向审批（登记）机关报告。出现可疑或确诊病例的，按卫健部门要求采取部分停课、全部停课和其他防控措施。被停课的机构，须经卫健部门同意后方可继续复课。师生病愈或隔离期满后，须提供医院治愈证明方可参加线下培训活动。

38、染疫、疑似染疫动物种类和数量、同群动物数量、免疫情况、死亡数、临床症状、病理变化、诊断情况；

39、流行病学和疫源追踪情况；

40、疫情报告的单位、负责人、报告人及联系方式。

41、请专业卫生防疫部门定期对现场、工人生活基地和工程进行防疫和卫生的专业检查、消毒和处理，包括消灭白蚁、鼠害、蚊蝇和其他害虫，以防止对施工人员、现场和工程造成任何危害。

42、如该工地被市卫生行政部门确定为受传染性疾病污染的建筑工地，立即采取隔离控制管理，停止与外界的一切交往，杜绝疫情进一步扩散。

43、请专业卫生防疫部门定期对现场、工人生活基地和工程进行防疫和卫生的专业检查、消毒和处理，包括消灭白蚁、鼠害、蚊蝇。

44、加强会场通风。会议室使用前后通风，正确使用空调系统，保持单向通风，维持室内适宜温度。

45、所有会议人员在进入烟台培训中心门卫处，需提交健康码，持健康码黄码、红码人员一律不得入内，工作人员要立即报告，妥善处置，总服务台做好人员实名登记，便于必要时开展追踪检测。

46、做好交通工具的防护管理。

47、工商所协助动物防疫监督部门做好检疫工作。

48、各村委会要参照本预案，建立相应的重大动物疫病防控指挥部。

49、对违反本预案规定并造成严重后果的，要依法追究有关责任人的责任。

50、应急工作遵循预防为主，常抓不懈的方针。贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，并施行依法管理和责任人分层管理。

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展5）

——疫情防控医院感染管理制度 50句菁华

1、工作区域划分规范：

2、3 在保障有效治疗护理的前提下，尽可能的控制人员流动，减少多人参加的大查房活动。

3、4 用过的治疗包、换包及一切无菌治疗用品应及时送到供应室进行灭菌处理。

4、5 止血带、袖带、约束带应一人、一用、一消毒，先浸泡消毒清洗，后晾干备用。

5、微生物监测

6、2 icu 病房由专人负责感染控制管理制度的监管。各项监测结果应认真记录、存档，以备日后对感染管理情况与监测结果进行分析、小结、总结，发现问题及时解决。

7、2 穿隔离衣进病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。

8、6 定期进作重点部位病原学检查，在符合[呼吸机相关性肺炎"诊断标准时，应在4 小时内获得抗菌性治疗，72 小时无效重复病原学检查。

9、7 有完整的操作与观察处置记录。

10、1 严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。

11、2 有留置血管内导管(尤其是中心静脉导管和周围动脉导管)的操作指南、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训与授权，使其能够熟知和严格遵循。

12、5 定期进作重点部位病原学检查，在符合[血管内导管所致血行感染"诊断标准时，应在4 小时内获得抗菌性治疗，72 小时无效重复病原学检查。

13、4 导尿管与集尿袋的接口不要轻易脱开。应保持尿流不受阻断的引流。

14、8 有完整的操作、观察与处置记录。

15、血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染

16、7 有血液净化所致相关感染(发病率、病原菌及其耐受性)的监测、分析与反馈。

17、手术室人员必须严格执行无菌操作技术。

18、每日用含氯消毒剂擦拭器械车、升降台、麻醉桌、无影灯、窗台等。保持地面、桌面、墙壁及手术间各种物品清洁，无尘，无血迹。

19、无菌与有菌物品分开放置。无菌物品由专室或专柜保存，并有明显灭菌标记及灭菌日期。无菌物品一经开封不得超过24小时。干式无菌持物钳有效时间为4小时，并注明开封日期及时间。

20、凡污染敷料、废弃组织等应放在黄色防渗漏塑料袋内，集中焚烧处理。

21、特殊感染（绿脓杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌）和气性坏疽等患者手术的处理

22、医务人员须穿清洁的工作服，有明显污染时应及时更换；

23、限制不必要的探视，确需探视时，探视者不得有急性感染性疾病，接触新生儿之前医务人员应指导探视者做好手卫生；

24、所有诊室必须设置流动水洗手设备。

25、室内空气新鲜，布局合理，各区域划分明确。

26、新生儿沐浴用物如护托、洗澡盆等应一婴一用一消毒。

27、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施；负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。

28、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。

29、掌握《医院感染诊断标准》，提高医院感染诊断水*，有效预防和控制医院感染。

30、临床主管医生要认真学习掌握《医院感染诊断标准》，并按照《医院感染诊断标准》进行医院感染病例初步诊断。

31、护士应根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配伍要求，准确执行医嘱，并观察患者用药后的反应，配合医师准确留取各种标本及时送检。

32、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。

33、消毒物品（如：呼吸机管道等）要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天（冬季不超过5天），每周消毒两次。灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。

34、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温表一人一用一消毒。

35、医院感染管理科每年年初必须依据《医院感染管理办法》和有关规定，制定该年度的培训学习计划

36、医院感染管理科专职人员必须加强医院感染的业务学习，经常参加省、市以及国家级的培训及学术研讨会，不断进行知识更新。

37、积极开展预防医院感染的学术活动，鼓励全院医护人员撰写医院感染方面的学术论文踊跃投稿，加强我院与国内外的学术交流。

38、使用中消毒剂灭菌剂监测：含氯消毒剂进行有效浓度监测。

39、紫外线强度及日常监测：凡使用紫外线灯的科室。

40、环境卫生学监测：定期开展环境卫生学监测，包括治疗环境，空气，物表，医护人员手卫生等微生物监测，保障医疗卫生环境安全。

41、医护人员在下列情况下应当洗手：

42、健全各级医院感染管理人员职责。

43、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并详细记录。化学监测应对每个消毒包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌柜每天灭菌前进行B—D试验。生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。干烤箱进行工艺监测和生物监测，发现质量问题及时检修并复查灭菌效果。

44、合理使用抗菌药物，l临床监测医师、护士每月对本科用药情况进行监测，药剂科、感染管理科有计划地进行调整、分析并提出建议。

45、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，证实流行或暴发，计算罹患率，查找感染源，查找引起感染的原因，制定、组织落实的控制措施及分析调查资料，写出调查报告。

46、有关*门的法规、制度。

47、预防医院感染的重要性。

48、监测中的问题与注意事项。

49、冲洗、雾化、激光、微波等治疗做到一人一用一物品一消毒（灭菌）一擦拭（消毒液擦试）（含氯消毒剂），冲洗用药液一人一用，不久露在空气中，病人治疗完毕及时整理。

50、置于容器牛的无菌物品一经打开，保存时间不超过24小时。

疫情防控手术室消毒管理制度 50句菁华（扩展6）

——疫情防控应急管理制度 40句菁华

1、体育场所疫情应急管理预案小组成员在各自职责范围内，做好突发事件应急处理的相关工作，切实履行各自职责。

2、开展疫情防控巡视监测。任何人员都应对进入体育场所的人员进行监测，一旦发现异常情况，及时向领导汇报。

3、在授课期间，应合理控制运动量，科学安排练习内容，避免学生因运动量过大引起身体不适。

4、在授课期间，若有突*况或发现学生出现疑似感染新型冠状病毒的肺炎疫情，以最快的通讯方式向学生所在二级学院主要领导和体育部主要领导报告，同时对出现疑似疫情学生安排立即离开班级，与人群保持1.5米以上距离，安排学生赴校医室进行进一步观察与处置。

5、经检大队。

6、县内发生疫情后，县局应急指挥部在县*的统一领导下，根据县人感染H7N9禽流感防控指挥部发布的疫情通报，及时将情况通报疫区周边有关各分局应急指挥部。

7、应急指挥部迅速召开会议，制定具体措施下发各分局，指导全县工商系统作好应对工作。

8、快速启动应急预案，落实关键防控措施，迅速开展市场防控应急监管。

9、疏散围观人员，控制无关人员进入疫点、疫区。

10、迅速报告、及时处理。

11、突发疫情灾害事件处理工作领导小组履行以下职责：根据突发疫情灾害发生情况，决定是否启动本预案；核实灾情，制定救灾方案，负责重大问题的决策并落实救灾措施。

12、学校成立突发疫情灾害事件应急处置领导小组。

13、建立预警，信息收集。

14、常抓不懈，养好习惯。

15、建立自下而上的突发疫情灾害事件逐级报告制度，并确保监测和预警系统的正常运行，及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。突发事件期间，学校实行24小时值班制，保障信息畅通。

16、日检：每早关注学生的健康状况，统计出勤人数。

17、记录：及时统计患病具体情况（班级、人数、症状、就医情况、上课情况、目前康复情况）并上报学校。

18、跟踪：每天知道患病学生的身体状况，做好跟踪观察。

19、事故现场。学校领导及有关人员立即赶赴事故现场，听取汇报，召集领导小组应急处理会议，采取应急措施，迅速抽调抢险队伍、物资，协同有关部门抢险救灾，全力组织抢救，维持秩序，疏散师生，对受伤人员展开救援救护，就近送医院治疗，并保护现场，监控险情，关注事态发展。

20、配合有关部门进行事故的调查处理，做好事故的善后抚恤及处理工作，并与保险公司等单位取得联系，依法处理，协调赔偿，努力维护学校和社会的稳定。

21、成立传染病防控领导小组，其成员包括校长、主管副校长、主管主任、校医或卫生老师及有关部门的负责人，做到职责明确，责任到人，随着学校人事变动，领导小组成员及时调整。

22、信息报送制度

23、利用多种形式组织开展防控传染病的预防、宣传和法制教育，提高广大师生员工的法律意识、公共卫生意识和自我保护能力，摒弃随地吐痰、乱扔垃圾等陋习，勤洗手、勤通风，养成良好的卫生习惯。

24、迅速将病员转移到安全地区。

25、应急处置

26、通风工作：每天上、下午上班时，必须打开全部门、窗通风；尽量不使用空调，要使用空调，必须定期换气。

27、做好环境卫生整治。培训机构要加强场所内外的保洁和消毒，加强各类场所的消毒与通风，彻底消除卫生死角，保持环境整洁。

28、落实安全防疫管理制度。严格落实防疫工作各项制度要求。定期排查并消除各类安全隐患，提供餐饮服务的机构须经市场监管部门备案后方可经营。

29、建立信息共享机制。培训机构不得接收隔离观察期未满的学生参加线下培训活动。培训机构发现有发热、咳嗽学生，要通过审批登记部门协调通知学校加强对此类学生健康状况监测。

30、请专业卫生防疫部门定期对现场、工人生活基地和工程进行防疫和卫生的专业检查、消毒和处理，包括消灭白蚁、鼠害、蚊蝇和其他害虫，以防止对施工人员、现场和工程造成任何危害。

31、现场设专用隔离间，如有疫情发生，立即进行隔离，并上报防疫部门。

32、成立疫情隔离控制指挥部、负责隔离控制协调指挥工作，指挥部由建设单位、总包单位、监理单位、分包单位的主要负责人和*、卫生防疫部门、*机关负责人共同组成，总承包单位负责人负总责。

33、对疫情工地实行严格封闭管理

34、工地大门、围挡的设置牢固严密，并保证切断工地与外界的直接接触。

35、做好后勤保障工作：

36、加强会场通风。会议室使用前后通风，正确使用空调系统，保持单向通风，维持室内适宜温度。

37、定时对电梯进行清洁消毒，保持电梯风扇正常运转，引导人员分散乘梯。

38、财政所负责安排储备金和紧急动物防疫物资所需资金。

39、预防：

40、一旦出现疑似病例，在学校应急指挥系统统一领导下，及时请求*门对感染人员进行治疗，采取群体防护措施。需要接受隔离的病人、疑似病人和密切接触者，必须主动配合*门采取的医学措施。